臨床雑感あれこれ『にき鍼灸院』

　iPod touchは今や手放せないアイテムなのですが、Gyaoのアプリがあったのでおもしろ半分で入れておきながら今まであまり使っていませんでした。
　数日前の早朝にヘッドラインニュースを聞いた後に何気なく開いてみると、アニメの「ブラックジャック」がシリーズで公開され続けていました。最初の方の話だけ公開されるのだと思い込んでいたなら、シリーズが時間経過とともに統べてみられるようになるみたいで、毎朝のようにわくわくして見続けるようになりました。
　少年チャンピオンに連載されていた頃からのブラックジャックはファンであり、OVAは全て見ていましたけどテレビアニメシリーズはレコーダーが自分で操作できなかったので見られずに、いつかDVDで揃えたいと願っていたところへの朗報です。

　昨日から新しいICレコーダーで講義の録音データをまた聞き始めているのですけど、再生専用として使うのであればボタン構成もシンプルであり特に問題なく廉価版のもので十分でした。
　でも、滋賀漢方鍼医会の講義集録には新しく研修会用のレコーダーが購入されたので私物を使うことはなくなっているのですけど、どこかで録音の必要性があるかも知れません。
　改めてWebを探したのですがパソコン側から制御できるソフトウェアはなさそうで、この点だけは少し後悔しています。けれど本格的で音声ガイドのついているものは大きくなりますから用途には合わなかったのであり、ICレコーダーは「帯に長したすきに短し」ですね。

　先週に集中的な文章化作業の時間が取れたので、もう「取穴書」作成での特別な残業はしないだろうと思っていたのですけど、どっこい月曜日と火曜日は残業をしていました。
　それで肝経もほとんど執筆が完了し、のこるは曲線のみです。よくぞ、ここまで来ました。
　でも、最後に難敵が残っていますし肺経に戻ってまた果てしない修正作業が待っていますけど・・・。

何度かご登場になっているバイクでの交通事故後に正座だけができなくなってしまった和尚さん、もうおしりが踵にくっつくまでは回復しているのですが素早くは座れません。
　それと正座はできるようになったのですが、やはり右ふくらはぎに鈍痛を感じるのでどっしりと座ることにはなっていません。
　ところが、両足の指先を重ねるようにして正座したなら、これはあっさり座れるという新しい技をいつの間にか開発されていました。あまりに自然に正座されましたから、ビックリしました。

　先週から来院されている陸上競技大好きのお父さんなのですが、暑い中でもトレーニングに励んでいたなら左膝の痛みが急に強くなったという訴えでした。それから大腿部の痛みもありますし、腰痛も少し。
　ところが、足を引きずっている状態だったのでこの時点で最初の原因は腰ではないだろうと予想していましたし、脉状ではハッキリと肉離れが確認できます。そして触診すると、ふくらはぎに複数の深い肉離れが・・・。
　「これはかなりややこしいことになっていますから」と説明して治療に取りかかりましたが、先週は膝の痛みがひどくて松葉杖が必要な日も。今日はもう自力歩行に戻って、治療後には足も伸ばせるのですが「これで治りました？」って、物理的な損傷はそれが物理的に修復されないといくら治療しても治癒しないのですけど。

　まだ具体的には使っていないので何とも言えない部分もあるのですが、長年使ってきたICレコーダーがヘッドホン端子の具合が悪くなってしまったのでご隠居にすることとして、廉価で大容量の機種を購入しました。
　オリンパスの製品はパソコンのソフトウェアが付属していると設定がパソコン側から行えるのですが、残念ながら廉価版ですから付属していませんでした。
　でも、基本的には再生専用として用いる予定なので、必要な操作は一発で覚えられましたけど。

　土曜日のエントリーは、結局自炊をしていた話題だけで何も書いていませんでしたね、失礼しました。
　土曜日からまた猛暑が戻ってきたのですけど、やはり肺虚肝実証が多くなりました。それから寒暖の差が大きいためか、脾虚肝実証も目立ちます。
　しかし、不思議なことに自動車で来院された患者さんは脉がかなり沈んでいます。冷房の中だったとはいえ、もう少し浮いていても良さそうに思えるのですけど。

　もう一つ料理の話題で失礼しますが、昨夜は酔っていたので思いつきでカレールーを使っての炊き込みご飯を作ってみました。
　ピラフならサラダオイルとコンソメを使うところですけど気の利いたものはなかったので、粉のカレールーがありましたから油はそれに期待してコンソメの代わりに固形の鶏ガラスープを。
　さすがに失敗した時が怖かったので二合しか炊かなかったのですけど、帰宅してくる子どもたちにもっと作っておいてあげたならよかったという漢字でした。切り干し大根の煮物は、予定通りに完成。

　「自炊はしない宣言」をしていた今週の一人暮らしでしたけど、お弁当のためにおかずを作らねばならず視覚障害者には難敵の卵焼きを今度こそ攻略したくて電子レンジ料理でチャレンジでした。
　ネットのレシピで見たのですけど、耐熱容器の内側にラップを敷いて卵を流し込み電子レンジで加熱するだけ。
　今まで廉泉連敗だけでなく玉砕という漢字でしたけど、スクランブルエッグを更に堅くしたような漢字にはなりますが卵焼きが完成！今回はさぼって深い容器でそのまま卵を溶いて電子レンジへ放り込んだのですけど、形を綺麗にするなら先に卵をほぐして浅いお皿でやるべきでしょうね。

　夏休みですから子どもたちはおじいちゃんおばあちゃんのところへ行きたいということで、嫁さんの骨休めも兼ねて夏休みですから火曜日の午後よりみんな舞鶴へ帰省をしています。
　帰省中には普段立たせてもらえない台所で、手は遅いですけど炊事が楽しい私であります。まぁレパートリーは多くありませんし、もっぱら新メニューの研究ですから半分は失敗作を処理しているのでもありますけど。
　しかし、今回は「取穴書」の文章化作業を急がねばなりませんので「自炊はしない」宣言です。でも、自分でお弁当は作らねばならないので今回は電子レンジ調理に挑戦中ではあります。

　昨日に書き忘れていた、ちょっとした笑い話です。
　テレビが地上波デジタル（地デジ）へ完全移行して十日も経過しているのですけど、「うちのおじいちゃんが『地デジとか訳のわからんもんはいらん』と反対しはったんでテレビが映らないままなんですよ」と嘆いておられた患者さん。
　「それだったら今日から『ちでじい』と呼んだら？」と冗談で応対していましたが、工事の日程が全く定まらないとかでお気の毒です。

　今日は水曜日なので午前中のみの診療であり、昨日から妻と子供たちは実家へ帰省をしているので昼食をスタッフと一緒に出かけてきました。
　魚屋だけというお店は今では珍しいのですけど、底は味の問題なんでしょうね。そしてお昼だけの食堂なのですが、抜群の海鮮丼にみんなうなっていました。
　そして、アサリの煮物も買ってきました。夜のおかずが楽しみなのであります。

　今日は久しぶりに真夏の暑さが戻ってきたという感じで、午前中はエアコンを回すと少し寒すぎる時間帯もあったのではありますがお昼前にはそれでも熱いくらいに。
　真夏と真冬は肺虚肝実証になる患者さんが多くなるのですけど、この夏は陰虚の強い状態でなかなか難しかったのですが今日はバッチリ肺虚肝実証だと分かる患者さんが多かったですね。
　そして、経穴を触るだけで見事に菽法に脉が落ち着きます。逆に言え箱の熱さに戻る前には、ピッタリの選経・選穴になっていなかったのかもと思い出しています。

　それで夕食は外へ出かけていたわけですが、いきなり飲みに出かけていたのでは見も蓋もありませんからその前にしっかり仕事を一つこなしていました。
　それは信用金庫のネットバンキングでデジタル証明書でログインする形式になっているのですけど、このデジタル証明書の有効期限が迫っているということで更新作業にチャレンジなのですが、うまくページが操作できません。更新作業は無事に完了しましたが、ここで疲れがでてきそうでありました。

　今日の午後から奥さんと子どもたちは、奥さんの実家である舞鶴へ帰省しています。
　いつも帰省の時には寂しい気持ちはもちろんあるのですけど、手は遅いですが好きであり新しいレシピを完成させるのに食事の準備が同時に楽しいのですけど、今回は「取穴書」作成委員会の仕事のタイムリミットを考えて自炊はほとんどしないと宣言。
　ついさっき、今日の夕食から戻ってきたのではありますけど仕事に身が入るのか入らないのか微妙な状態ですね。でも、挑戦的なメールが届いていたので気合いが入ってきました。radiko.jpでラジオを聞きながら、睡眠不足にならない程度に頑張ります。

　「取穴書」作成委員会の仕事をしていることは何度も書いてきましたけど、大腸経や胃経の流注を学校で習った時には一直線ではないにしても大体は経穴を連ねた線上だと覚えてきました。
　しかし、前腕や下腿の流注は筋肉が隆起しており地球儀の緯度や経度を表す線のように膨らんだ状態とするのが妥当であり、体格差があるのですからそのように考えてこなかったことの方が今は不思議です。
　これを非公式段階で中国が「連線」という概念で説明し始めたのですけど、合意案にはこの言葉が実は盛り込まれなかったということを改めて教えてもらいちょっとショックな早朝でした。

　六月下旬からの早すぎる猛暑は、一ヶ月間続いたところで台風通過とともに今度は冷夏の気功になってしまいました。
　それでエアコンも不要で節電にも協力できているのですけど、毎年なら真夏は強い症状がなくても肝実証が多くなって当然のところが変な気功ですから陰虚の強い状態で身体が動いているため、かなり注意が必要です。
　特にご婦人の場合は腎経から手を付けるのはすぐ分かっても、安易に肺虚肝実証として次を探っていたなら頭が混乱しそうになります。

　今朝も「また電話が通じなくなるのでは？」という事件が発生する直前でした。
　朝は普通に電話ができていたのですけど九時半くらいから段々とコードレスのスイッチを押しても反応が鈍くなり、通話も途切れてきます。iTunesがダウンロード作業をしているのかと思いましたが大きなファイルはなさそうですし、しばらくしても通話が不安定です。
　その時に気付きました。留守番電話機能をオフにするのを今朝は忘れていましたから、電話機が必至に自分の方へ回線を横取りしようとしていたのでした。オフにしたなら、普通に通話できるようになりました。

　今日も急な来院だったので子連れのお母さんがおられたため、小児鍼専用ベッドの上でアンパンマンをiPod touchで見ていてもらったなら、これは効果抜群。
　そこへ小児鍼の来院があったのですけど、ベッドの広さが半分になっていることもそうだったのですがいつものお母さんではなくお父さんが付き添いだったこともあり、お腹でくすぐったがっているのを押さえつけていたなら・・・。
　ありゃ、ていしんを強く握ってしまったようで曲げてしまいました。二木式ていしんを曲げてしまったのは二年間でこれが二本目であり、どちらも小児鍼で子供が暴れている時でした。
　小児鍼には用心というところですけど、逆に言えばそれだけ曲がらないのですからコストパフォーマンスがいいということです。

　東洋はり医学会時代には病症に「逆気して漏らす」があれば割と簡単に使っていた陰陵泉なのですけど、漢方はり治療を目指すようになってからは脾虚の病理で合水穴を実際に用いるというのはなかなか出会わないケースであり、実際に用いた記憶がここ数年はありません。
　というよりも、脾経の場合には太白と商丘があまりに便利であり、インパクト泰斗も表象的にハッキリしているものは用いやすいので自然と陰陵泉の出番が少なくなっていた感じであります。
　それが熱さが少し戻っていながらも大気が不安定で毎日のように夕立があるこの頃では陰虚証の病理がいつもより進んでいる患者さんが多く、脾虚証の時に注目していたならやっぱり陰陵泉が適応の患者さんが今日はいました。まだ増えそうな感じです。

　まだADSLモデムの話題を引っ張ってしまいますが、鍼灸院と自宅の両方のモデムを一度返却せねばならないということで朝から自宅のものを取り外してきたのですけど、電話代に乗せてあるのですが何度も子供がひっくり返してくれるので敗戦がゴチャゴチャに。
　それで出勤前の取り外し作業ですから時間に間に合うのか、朝から冷や汗ものでした。次の取り付け作業がややこしくならないように、電話線を一本カバンの中にもしまってあります。
　無事に宅急便で交換作業も終わり、鍼灸院は元通りに電話が使えるようになりましたからやっぱりスプリッターが落雷で破損していたのでしたね。

　首から肩甲間部まで激痛で食事もまともに出来ず、そのおかげでかなり痩せてしまったという患者さん。
　二回の治療で自発痛はもちろん首もほとんど自由に動かせるようになっていたのですけど、昨日の夕方からまた痛みがぶり返してしまい昨夜はほとんど眠れないほどの苦痛だったとか。
　しかし、今朝からはかなり自然回復しているようですし、脉状もそれほど悪くありません。「負担を自分で書けたのでは？」と誘導尋問したなら、思いついたらすぐ実行しない時が済まないので昨日の夕方から部屋の模様替えをされていたそうです。

　昨日のADSLモデム故障の続きですが、やはり内臓のスプリッターという電話音声の信号とインターネットの信号を分離する部分が破損してしまっている様子です。
　ADSLが導入され始めた当初は、根本のジャック付近に自分でスプリッターを噛ませて二本のモジュラーケーブルをそれぞれ電話機とモデムまで引っ張ってきていたのですけど、これが面倒であり理解できない人も多かったので最近はモデムに内蔵されているのですけど一番出入り口に近いということで損傷を受けやすいみたいです。
　それで今日の電話ですけど、長いものがあっても全く影響を受けずにもちろん切れてしまうこともありませんでした。隣の平和堂のトラックさん、ノイズを出しているだろうと疑ったりしてごめんなさい。

　助産師さんから紹介された患者さんは、三人目のお産を控えているのですけど既に予定日を十日も過ぎているのに気配がないので、自宅出産のリミットギリギリなので来院。
　五歳と三才の子供もくっついてきたのですけど、突然の予定変更ですから子供も戸惑ってしまい待合室で待っていることができません。
　そこで今朝にうちの子供に見せていたiPod touchからのyoutube動画でのアンパンマン、小児鍼専用ベッドの上でおとなしく見ていてくれました。こんな使い方もできたんですね。

　前回のエントリーの続きとなりますが、ADSLモデムが故障してしまったので交換してもらわねばならず、コールセンターへ電話をするのですけどこれが毎回手間なのです。
　まずオペレーターへたどり着くまでに時間が掛かるのですが、今回はいつもと違ってモデムのシリアル番号をきっちり調べたなら最初に契約した時に自宅と治療室のモデムが入れ替わって使い続けていたことが判明し、これを元通りにする必要があるとの説明。
　これは分かるのですけど、本来は自宅用だった今回故障を報告しているモデムを持ち帰って使うようにといわれますから、「意味が分からん」と抗議。オペレーターのお姉さんも何度もの電話で混乱していたようで、ちょっときつかったかな？