臨床雑感あれこれ『にき鍼灸院』

まだ答え合わせは来週以降でないとできないのですが、強い坐骨神経痛を訴えられてきてもいつもなら三度目には痛みが減弱できるはずなのに、今の患者さんは痛み止めがないと同しようもないと言われます。
腰痛はかなりが回復で起電部のだるさも半減できているのですが、どうしても大腿部は痛み止めが3分の2にまではできたもののそこから減らすことができません。どこかで診察のミスがあるとしか思えません。
最初で「これは坐骨神経痛に加えて肉離れがある」と切り分けられていたのに、この肉離れはあったのですが本日にもっと触診すると半腱様筋・半膜様筋がものすごく固くなっていました。犯人はおそらくこれです。
臀部からのアプローチはすでに行っているので、次の手を考えると子午治療です。経渠を強く押さえただけで筋肉が柔らかになり始めましたから、次はせめて半分に痛みがなってくれているといいのですが。

いわゆる格安CIMというものに乗り換えてもうすぐ10年になるのですけど、今まで楽天モバイルの使い放題でも一年間無料というとき以外は、外で動画を見ないですから月間3GBで物足りないことがありませんでした。
二年前から料金改定で850円で2GBでも使い切れていなかったのに、今年に入ってから使い方を変えていないのに残りがどんどん少なくなってしまいます。
昨日より低速モードに切り替えて一日の使用量を比較してみると、どうやらバックで勝手に通信をしているアプリがあるみたいです。まだ犯人を突き止められていないのですけど、キャリア契約をしているような人はこんなこと気にしないのだろうな。でも、このアプリは行儀が悪い。

実家のリフォームが始まって一週間経過しているのですけど、裏口への門を取り払ってしまうともう一台自動車が駐車できるようになるので削ってもらいましたが、今朝になんと横のブロックまで一部削られてしまっていることに気づきました。
先日に工務店と「こちらのブロックは何もしない」ということで再度確認をしておいたはずなのにです。電話をしたなら職人さんたちが間違えていたということで、すぐ中止をさせてもあの程度になっていたとか。
修復は工務店側でしてくれるということですけど、鉄筋も入った頑丈なブロックであり年季も入ってているので、ブサイクにならなければいいのですが…。でも、自動車はしっかり入りそうです。

実家のリフォーム工事も八日目、一週間経過すると業者が入ってくるのが当たり前の風景になってきました。開始時にはあれほど勝手に緊張していたのにね。
それで解体部門については概ねできたのではということで、コンクリートの破砕をしている音も午前中の割と早い段階でそれ以後聞こえなくなっています。この音がなくなったので、心が落ち着いてきたのかも。
玄関側とは別に裏口の門があったのですけど、これを壊してしまい下げられるだけ下げるともう一台自動車が入るのであり、郵便ポストもなくなってしまいました。予め目フェンスのところにポストを付けておいたのに一向に放り込まれていなかったのですけど、今までのものがなくなっていたのでは仕方ないという感じで新聞も入っていました。

昨夜に漢方鍼医会本部の会長と電話で話をしていて、今年度からの新しいテキストは印刷ではなくデータ提供という形にするのだそうです。晴眼者がデータで受け取ると、流出は止められないだろうなぁ。
理由としては簡単で、印刷物にしてしまうと今の本部の財政を圧迫してしまうこと、購入希望数があまりに少ないので印刷屋に回せないこと、そしてもっともらしい理由をつけられたのですけど「今後にこのテキストは変わっていくので変更が楽になるから」だそうです。
でもなぁ、雑誌や新聞がペーパーレスになったのとは違ってテキストというものは手元にありページを捲って勉強できることに意義があると思うんですよ。それに雑誌はアプリ形式だと一定の需要家あるみたいですが、新聞はアプリになってもあまり浸透していない、ニューヨーク・タイムズのように英語で全世界で読まれるなら数が出るのでいいのですけど、それでも紙面のものに比べると拾い読みしかされていないでしょうから、印刷物と意味が違うと思います。

患者さんの忘れ物騒動も大変でしたけど、またメールデータが壊れていたのも大変。メインは大丈夫だったのですけど、どうしたことかサブのデータが全て消し飛んでいた上に三日前のバックアップにフォルダがないのです。
ここも飛び道具で外付けハードディスクに保管してあった半年前のものを戻すことでサブも回復。今から思うと10日くらい前にサブの一つが受信箱のデータが無くなっており、このときから壊れていたのかもしれません。メインのゴミ箱データも壊れていましたし。
すべてのアカウントでインデックスの再構築を行い、新規にバックアップをやり直した上で、外付けSSDの元データも一度消去してからコピーし直すことに。どうして過去から、何度もメールデータの損害を受けてしまうのでしょうか?
加えてワンドライブにサインインしていないというアラートが出てくるのですけど、データ共有はできているのでおかしいと思ってエッジの設定を確認するとここがサインアウトしてしまっていました。

本日は患者さんですけど忘れ物連続で、大変な一日になっていました。
午前中の方は自転車の鍵がなくなってしまったということで、治療室へ普通に入ってこられていたのですから鍵をした直後ではなさそうです。でも、治療室も待合室も見当たりません。自転車屋で鍵を外してもらう出張を頼むにしても本人の自転車の証明がないとダメなのですけど、譲ってもらったやつなので車両登録がないらしいです。仕方がないので副院長に頼んで歯自動車へ積み込んで、送り届けました。予備の鍵で無事に鍵は解けたそうです。
午後は待合室の椅子に携帯電話が忘れられていました。ガラ携なのでご年配の方だとは推測されるのですけど、思い当たる人とのカルテデータと電話番号が一致しません。二時間後くらいにご本人が取りに来られて、一件落着となりました。

リフォーム工事が四日目、本日は「削る（はつる）」と表現するのだそうですけど、コンクリートの破砕作業であり一番大音響になる日のようです。明日の午前までかかるかも?
幸いにして予約状況が混雑していないので、向こうの駐車場はすべて使ってもらえており、トイレも鍼灸院を使えばいいのですから仮説も持ってきてもらわずなので工事の進捗状況が早いです。
でもなぁ、何度か書いていますけど自分が育ってきた家であり両親が建築してくれた家ですから、一度壊さなければ新しくできないことはわかっているのですけど寂しい気持ちになってしまいます。鍼灸院の駐車場をやり変えたときには、何も感じなかったのにねぇ。

50周年記念誌の編集をしていると、30年前の六部定位脈診では、選経・選穴について駆使する方法がそれぞれの先生でかなり異なっており、その当時のことも思い出してしまいます。
現在の私は、治療面だと菽法脈診なのでメインで使う経絡を切り分けツール語から割り出してきているのですけど、菽法から外れているものだけにまず着目すればいいというのは非常に楽です。その後「どうして高さが外れた上にこの脈状になっているのか?」がイコール病理考察となります。四大病型は、問診と手足やお腹の触診の段階で消去法で自動的に割り出されてきます。
問題は選穴なのですけど、病理考察から概ねの検討はつけるもののやはり経穴を一つ一つ触診して確かめています。見当違いという言葉があるくらい、病理考察は推理の段階であり想定だけで押し切らないほうがいいという実体験があまりに多いからです。

今朝は顔がむくんでいます。ちょっと理由は書けないのですけど昨夜の夕食は21時30分を回ってからと非常に遅くなり、最後にラーメンも食べたからです。
「仕上げのラーメン」という言葉は、懐かしいですねぇ。バブル時代に接待でスナックを回ってから最後の空腹を満たすために始まり、バブル崩壊後でもスナックがまだ元気だった頃の若い連中は食べていました。私も数回は経験が。
そして20代の頃に鍼灸院でワープロを夜中にしていたりするとどうにも空腹で食べていた時期もありましたが、これはお酒で胃が拡張されて感じた空腹であり当然ながら栄養過多です。コンビニがこれだけできましたしどんぶり屋もあるので、深夜まで営業しているラーメン屋自体がなくなりましたね。

ウクライナでの戦闘で、かなり衝撃的なニュースがお昼に飛び込んできました。ザポリージャ原子力発電所が水冷に利用している水力発電所のダムが爆破されたそうです。どちらもロシアが実効支配しているのですから、爆破したのはロシアです。
原子力発電所の冷却ができなくなっては事故に繋がっていきますから、ここは身長差よりも力技でウクライナが押し込むことになるでしょう。いや、原発事故を防ぐ名目でNATOの参戦する理由とすべきかもです。このダムはクリミア半島の水源にもなっているようで、水がなければ人は生きていけませんからロシアは民間人を含めて自ら首を絞める行為を、どうして予見できなかったのでしょう?
加えてロシア人のパルチザンが、ロシア国内でやりたい放題の大暴れもあり、ロシアの内部崩壊もカウントダウンかもです。原爆を使われないように、プーチンの首を先に切らなければならないですが…。

毎朝の仏壇のお水とお花のお水を交換するのに、リフォーム中なので実家の水道は使えませんからミネラルウォーターのペットボトルを購入してもらったのですけど、元のお水を使い切ったので今朝からは鍼灸院で入れて持っていくことに。
これが案外とボトルへこぼさずに水を入れていくというのが難しく、容器が大きいのでたくさん入れようともしてしまいますから今朝は頭の体操でした。
結論としては水量を絞ること、「急がば廻れ」ではありませんけど一気に入れようとせず細く着実に入れていくことがポイントでした。どうりでペットボトルを洗おうとすると、毎回手がずぶ濡れになってしまうわけです。

ちょっと生意気というか偉そうというか、「お前はなぁ」と思われたなら、ごめんなさいの書き込みです。
駐車場を拡張したのがちょうど10年前で、その次の年には常勤助手が二人もいたのですけど一日で30人を越えられるのはまだ少なかったです。一時的に30人台をかなりキープできたことはあっても、疲れてしまいました。
それが今年に入って月に何度か30人を越えられるだけでなく連日越えているのですけど、身体が慣れてきて疲れを残さず次の日も数字が狙えるようになってきました。昨年からの「操作」と呼んでいる新しいテクニックは大きいですし、本治法を作る基準線がはっきりしたことも大きいからでしょう。covid-19からの復活も大きいです。

深夜に一度目が覚めたとき、「そうだWWDC2023の基調講演の時間だ」と、余計なことを思い出してしまいました。
でも、気づいてしまったならチェックするしかありません。けれどyoutubeのトップからそれらしきリンクがないので、アプリから登録チャンネルを探すとそもそもアカウントがメインからサブに切り替わっており、しかも「ワンボタンの声」のアカウントは新しいものとなりメインアカウントに戻したのに登録されていませんでした。
なんのことはないサファリからワンボタンで検索するとすぐ見つかったのですけど、口々にIOS17はしょぼいのだとか。すでにアプリで実現されていたりアンドロイドの後追いだったりとかで、革新的なものはなかったそうです。ただ、iPadとの親和性が高くなったとか。アップルウォッチは便利そうとのこと。とうとう登場したARグラスはこれはすごいのだそうですけど、値段もすごかったみたいです、視覚障害者には関係ありません。

50周年記念誌の点訳作業を本格的に再開してきたのですけど、今さらですが研修会というか立場ごとで理論が少しずつ違っており、この30年間で概ねは相手の言葉が理解できるようにはなったものの、中医学はやっぱり私にはわかりにくい。
「弁証」という概念そのものは理解できるのですけど、どの場面で臓腑弁証や八綱弁証などなどを採用する基準になっているのかがよくわかりませんし、これらが同一レベルなのかがもっとわかりません。
要するに考え方のパラメーターなのでしょうけど、「今回はこれを使うべきだろう」という切り分けツールのようなものがあればよく分かるのですけど、気分で弁償方法を変更されたのでは溜まったものではありません。もちろん得意分野がそれぞれにあるでしょうし、臨床現場では得意パターンにはなりがちです。それでも弁償というのが、よく理解できないです。

実家のリフォームが二日目、解体作業が本格化というより「たった一日で!?」という勢いで、ダイニング周りはすべて外されていました。
23年前に鍼灸院の大規模リフォームを経験しているのですけど、そのときにも一度壊さなければ新しくできないことはわかっているものの、あっという間に解体されていく姿はなんとも言えない寂しさがあります。
明日以降はコンクリートの破砕作業も出てくるのでしょうか?ただ、工事日程をはっきり聞いていないのですけど、このペースだと三ヶ月はかからないかもです。

やっぱりメールソフトの不具合は困るので、鍼灸院へやってきてしまいました。特にメインアカウントですからね。
それでinboxフォルダのインデックスファイルの削除をまず試みたところ、これがあっさりできてしまいました。でも、喜んでメールの再構築を行っても半分までしかメールが復元されません。この理由はわかりませんでした。
バックアップしてあるUSBメモリを調べると一ヶ月前のものであり、いくつか復活が必要なメールが有りましたのでここは涙をのんで入れ替えることに。ただいま新たなバックアップ中です。上岡龍太郎さんの記事を一つ配信用に残してあったのに、うーん、残念。
（追記）
自宅へ戻ってきても最初は受信箱のメールが見えないので、パソコンを再起動すると鍼灸院と同じになりました。パソコンなどで困ったときには再起動、改めて教訓です。それから上岡龍太郎さんの記事、検索したならすぐたどり着けたのでメーリングリストへ配信できました。

あっちゃーーーーっ、という感じです。早朝の自宅でパソコン作業が再開できるようになってまず必要なメールを書いて、送信したまでは良かった。
アカウントを巡回してきてメインへ戻ってきたなら、受信箱のインデックスファイルが不正だというエラーが出ます。これはメールの数が多いので定期的に出てしまうエラーであり、普通にメールデータの修復と再構築を試みました。
それでも修復されないのでファイルを一度捨ててしまおうと直接エクスプローラで操作するのですけど、またあのディレクトリが壊れているというエラーです。うーん、しばらく前に健全な状態のデータはUSBメモリにあるのですけど、メインのアカウントなのでごっそり戻すというのは損失が大きすぎる。
こりゃ修復ができるまで、また頭の中が一廃になってしまいそうです。

最近は甲状腺疾患が非常に多いですが、4月くらいから首の痛みや回らないとか腕にまで放散痛がするという症状も非常に多いと感じています。
もちろん本治法があり標治法も工夫しながら対処すれば何ら問題ないのですけど、今は奇経操作があります。任脉もしくは衝脈からの操作をするだけで、すぐ首が回るようになり痛みも半減できます。
こんなに簡単で半分まで症状が取れる奇経操作、わかってしまえばなんということはないのですけどどうして今までこのような技術が広がってこなかったのだろうと思います。用具の進化により用いられるようになった技術なのですけど、他のやり方が存在していて不思議ないのにです。

CD-Rドライブが普及してきた頃には音楽CDをコピーしてみんなで回していたり、子供がもっと小さな頃にはレンタルで借りてきたDVDをこっそりコピーさせてもらっていましたが、現在は音楽も動画も配信サービスのほうが便利なのでやらなくなっています。その前にレンタルショップがなくなりましたが…。
ところが今朝に「コピーができないか」と、義父からの相談です。「できますよ」の即答に、まさかDVDができるとは思っていなかったようです。
それでXPには導入しているソフトですが、最近全く使っていなかったので起動ボタンをエンターではなくスペースで行う注意点をすっかり忘れていたので慌てました。またCDのコピーも以前とは違うソフトだったので、これも仕事中に試行錯誤。外付けドライブの威力でした。

昨日から始まった実家のリフォーム工事、もう水道が使えませんから仏壇のお水を交換するのにペットボトルで持ってきます。
新しいペットボトルがいいだろうとミネラルウォーターを買ってきてもらったので、まずはこのお水を使い切るまでは鍼灸院から先に入れてくる手間はありません。
でも、今朝が初めてなので段取りをまた考える必要があり、一週間後を目処に裏口が使えなくなりますから玄関から入ってみました。お正月などで玄関から出入りすることはあっても普段は裏口からなので、ちょっと感覚が違うのでありました。お葬式のあくる朝に比べれば、手順の確認は簡単なものではありましたけど…。

またまたヒヤッとしたパソコントラブルです。本当にバックアップは大切です。
ゴールデンウィーク明けに点訳ファイルの害虫をしようとしたなら「ファイルが読み取れない」というエラーが出てきてしまい、ディレクトリが壊れてしまっていました。フォルダごとファイル全部が扱えなくなってしまうという事象それ自体が珍しいのですけど、二重のバックアップがあり助かっています。
すると本日はSDカードへの上書きができません。元の場所以外であれば書き出すことができたのでフォルダの中へ放り込もうとしたなら、またエラーになってしまいます。ディレクトリが壊れているということです。
バックアップのUSBメモリなら普通にフォルダの中へ放り込めたのでSDカードをフォーマットし直して書き戻したのですけど、「待てよ!つい先日に修正したファイルはどうなっていた!」と慌てて確認したなら、最新版に更新できていました。まめにバックアップすること、本当に大切です。

ちょっと事情がありまして、昨夜に家族で焼肉へでかけたのですけど「今日だけは値段に糸目はつけない」ということにしておいたなら、5人なのに会計が36000円もしていました。
まぁやっぱりぜいたくすぎるたべかたでしたよね、たべざかりがいますからひとり4000えんとして20000えんならわかるのですけど、ばいちかいですから。普段ならまずセットメニューを一つ入れてお腹が膨れるようにして、その後に単品で「どうしても」という感じです、庶民は。
でも、さすがにブランドの近江牛。全くお腹がもたれる感じがせず、本当に美味しかったです。

Windowsは初期の頃から起動時にパスコードを入れることにはなっているのですけど、ハッキリ言って会社の業務用でなければ面倒なので自分用のものでパスコード入力はスキップさせています。スタンバイからの復帰でも、マウスクリックかエンターキーのみで、パスコードまで打ち込まないでしょう。
それがWindows10になってからセットアップ時に四桁の数字を入れるピンに変わり、これはマイクロソフトアカウントとは無関係なのでより安全ではあるものの、やっぱり個人用では面倒です。しかも、セットアップ時にピンを省略させることができません。
ネットを検索するとピンの解除方法は出ているものの、機種ごとに若干異なってしまいますから鍼灸院のパソコンは実行できていませんでした。これがPCトーカーのマイサポートから簡単に解除できるという情報があり実行してみると、実に快適になりました。あぁよかった、よかった。

本日から実家（秋には家族で引っ越してきます）の、リフォーム工事が始まります。今の自宅の工事が8年前だったのですけど、また違った緊張感があります。
本日は水道栓を締めて蛇口系統を撤去するということなのでかなり早くに終わってしまうのでしょうけど、初日ですからこちらも早くにスタンバイをしている状態です。
その前に、すぐまたお世話にはなるのですけど水回りには塩とお酒で今までのお礼を述べて、土地の神様に工事中は少し離れておいてくださいとも挨拶をしてきました。