臨床雑感あれこれ『にき鍼灸院』

昨日の仕事が詰まっていた上にその後の銀行回りをしていたので、右膝の痛みがぶり返してきましたからその後のプールは距離制限を自らすることに。時間も遅かったですしね。
　その前にコンビニでサンドイッチを一つ購入して食べていましたから、お腹が重たくて泳ぎづらいというのにはびっくり。昔から満腹では動けず空腹でスポーツをする方ながら、サンドイッチ一つでここまで重たいとは年ですかねぇ。それとサンドイッチの値段にも、ドン引きでした。
　でも、800mの予定が途中でやっと身体が軽くなったので1kmには延長。その後にサイゼリヤで記事で見ていたペペロンチーノに粉チーズたっぷり乗せのアレンジメニュー、これ400円で満腹になってしまうボリュームでした。サンドイッチと100円も変わらない値段でした。

水曜日は何故か人気が高く、予備枠を使うことが珍しくありません。昨日も予備枠まで使っており、予約なしに来院された患者さんには残りがあってよかった。
　その後に月初めの水曜日なので銀行への入金ですが、先月と反対で滋賀銀行の残高の少なさにがっくり。予定納税を含めて、税金がごっそり引き落とされていた感じ。今月の値上げラッシュで同時に消費税の入る金額も跳ね上がるのですから、103万円の壁を200万円くらいにしてもらわないと割が合わない。
　来年からは長男が東京の専門学校へ行くことにもなっていて、我が家では一番お金が必要な二年間になるので先が思いやられます。

確定申告のために月末なので帳面の転記作業をしていたなら、「おやっ、どうして今月の初めはこんなに少なかったんだ?」と、患者数の変動に驚いていました。
　でも、すぐ思い出しました。９月１日に右大腿骨の疲労骨折が発生し、２日は脂汗を流しながらの我慢大会であり、３日も午前中を乗り切ったなら午後はずっと膝を冷やし続けていたという、仕事拒否モードだったのでした。
　昨日の夕方に椅子へ座りそこねて反射的に右足で踏ん張ったなら本日は自発痛が強くなっているのに、喉元すぎればなんとやらで、あの激痛を忘れようとしていたのでした。まだ今月の事件であり、治癒にはもう一ヶ月はかかるというのにね。

猛暑から涼しくなって疲れが吹き出てきた患者さん、先週は目眩のオンパレードでしたが今週に入ると頭痛がやたら多くなっています。
　目眩は我慢のしようがないのですぐ飛んでこられたのでしょうが、頭痛は服薬したり少し我慢していたりで遅れて来院されている感じです。
　そして骨盤の歪みから痛みが全く変化しない頭痛、数年に一度のものがここで出てくるとは。パンフレットにしたようなしていないような記憶が怪しかったのですが、ちゃんと書いていました。

「令和の米騒動」はまだまだ収束が見えてきませんが、ネットニュースではJAが新米の売上が伸びないという変な記事が。想像通りに米問屋が昨年から買い占めた在庫が残っており、新米に入れ替えると赤字が出るため今度は買い控えているのです。
　備蓄米も輸入米も出したのに昨年のお込めでは全く足りなかったのではなく、流通を詰まらせていたのがやはり原因でしたね。コメもガソリンもその他も複雑な流通ルートを法律の力で排除して、元売りから消費者へダイレクトに商品が届くようにすれば物価は安定するはずです。中間業者は、数年内に自主的に仕事を変えてもらう。
　それで今年のお米は紹介してもらった農家さんから購入したのですが、今朝に初めて食べたなら美味しいこと美味しいこと。久しぶりに白米だけで感動するのであり、記憶に鮮烈に残りました。

昨日のうちに一応完成させておいた大会プログラムの点字データですが、レイアウトがいい加減ですし見直しも必要ということで昼休みから午後の作業ができる時間を費やして見直しました。
　まずレイアウトが見出しがわからない状態だったのでやり直していると、やはり表記ミスが数カ所ありました。改ページを入れたはずが記号が見当たりませんが、これはフリーの.BSEファイルのままなので、ページ末まで改行をいれることに変換されていたようです。
　ノートパソコンとブレイルメモを並べて作業すると効率がいいのですが、脳みその消費量も半端ないので途中から眠気が…。それでも点字図書館へ送付できるまでに再編集が完了。

昨日の日曜日に、今年の伝統鍼灸学会の点字プログラムの点訳作業をやっていました。個人ではなく団体利用になるので、プリントアウトの料金も高くなりますし、点訳そのものを依頼するとそれだけで1万円近く費用がかかったと思いますから、少しでも節約です。涙ぐましいねぇ。
　今年はテキストファイルに時系列で読めるようにしてもらっておきましたから、その部分だけをまずコピーしてきて不容な箇所を削除していきます。この削除していく作業が大変で、MMエディタの一行削除コマンドがなかったなら、とても完了できませんでした。

　ちなみに3つの会場で同時進行であり、いつものプログラムの倍に量がなっていました。来場者数も多そうなので、やっぱり経費がかかってしまいました。　その後に点字エディタでの編集作業、ピンディスプレイがなかったならとても独力ではできないレベルでした。委員長が交代する頃には、経費が潤沢に使える学会にしておきたいですが…。

右大腿骨の疲労骨折から約四週間、治癒まで中間点というところですが、自発痛がわずかながら残っている状態です。
　そして予約が詰まっていると左膝への負担もあって、しゃがめる時間が限られているというのも正直なところです。ベッドの間の移動も、膝が突っ張れて辛いことも。
　それでプールは水の中の運動ですから推奨も推奨されるものの、やっぱりやりすぎてしまうのであり個人メドレーでの人体実験です。400mのロングはスピードを抑えに抑えていたので体力は十分に温存されており、バタフライからバックへスムーズに移行できたのがポイントとなり、思っていた以上に泳げました。最後のクロールで全身の酸素不足はびっくりしましたが、これで次からもやってしまいそうです。

拡張ゾーン処置の研究中ですが、拡張部分になる「つむじ」の求め方についてはかなり確実という方法にたどり着きました。
　「つむじ」はゾーン処置全体を終えたならわかってくるより歪んだ部分であり、ここから邪を抜いてやると全身が緩むだけでなく暖かくなってきます。頭もさらにスッキリしてきます。
　ここまで頭部で全身が緩められると、「どうしても押し流す必要がある」部位のみが残るのであり、またその処置も簡単にできてしまうようになります。現在までに書けるのは、ここまでです。

やはり本日もこの夏の猛暑から疲れが蓄積していた患者さんが多く来院され、症状は様々でしたが開いた脈状が目立ちました。
　つまり、経絡の流れが自力で制御できていないということで、暴走こそしていませんが順調にも回っていないということです。中には渋っているケースもありました。
　こういうときこそオーバードーゼにならないことが肝心であり、症状が残っているからと深追いしないことです。その前に本治法と標治法の間にインターバルを設けることで、このあたりの問題は自然に解消してくれてはいますが…。連続で治療を行っている術者は、どのように調整しているのだろうか、こんな簡単な方法があるのに。

昨年の今頃だったか、プライムビデオで見つけたアニメ「とんでもスキルで異世界放浪メシ」、異世界ものは特に好きでもなんでもないですがかなり変わった設定がおもしろく、すぐ二度目を見ていました。
　やっぱり絶対的な強さを持っているキャラクターが登場はするものの、単純に美味しい食事のためというのがユニークで、お料理の風景もなかなかです。
　来月からセカンドシーズンが始まるということで、「もしかして」とサピエを検索すると原本小説がアップされていました。小説そのものを聴くほうが色々と細かな事情もわかるのであり、先が気になりますから今は掃除のときに聞いているのがとても楽しいです。

サブスクリプションの音楽サービスはとても便利で、すっかりCDを購入しなくなってしまったのですが、コスト面で私は今ひとつという感じです。
　鍼灸院ではラジオとポッドキャストが大半で余った時間に時々使う程度ですから、アマゾンのプライム会員に付属してくるサービス程度で十分ながら、長男がどうしてもというので昨年末からスポティファイに乗り換えて使ってきました。
　スポティファイは最新リリースもすぐ聞けるのでとてもいいのですが、使っているのはほとんどが長男です。ところが重複利用ができないので自分で半額のスチューデントプランを契約したことから、私が維持しておく理由がなくなり解約です。手続きそのものは代行してもらったのですが、向こうも手放さないようなかなか難敵の手続きだったとか。残り一ヶ月は、楽しませてもらいましょう。

伝統鍼灸学会の学会誌が届き、今回は抄録号なのであり学術大会プログラムがテキストファイルでも見やすいようにと印刷所へ頼んでおいたなら、そのとおりに工夫してもらえていました。PDFの段組みの状況からはとても自力での点訳は無理と思っていましたが、ここまでサポートしてもらっていたなら丸投げにするのは印刷所に対して失礼になるので、やっぱり自分で行うことに方針転換です。
　それにしても3つの会場で同時進行となると、中身が豊富すぎてアーカイブがないともったいないです。そして「視覚障害者支援委員会企画」として目次にも出してもらっていたこと、感激です。

「猛暑が終わったなら夏の暑さの疲れを訴えてくる患者さんが激増する」と予測しておいたとおり、先週末から増えてきたなら今週は激増中です。
　特に本日は目眩を訴える方が多く、思い当たる原因もなければ突然に頭がふわふわしてということで、暑さからの影響です。
　今朝の若い女性は高校生の時から始まった片頭痛が最近具合が悪いからと母親に勧められてでしたが、最初は母親と同じ症状なので片頭痛として治療を始めていましたが標治法で熱の偏在が強く、この夏の暑さが症状を悪化させていたのだと病理を考え直しました。旨の熱を仕上げに処理したところ呼吸が深くなったことには、半信半疑だったものが一気に態度が変わったのでもありました。

昨日にサウンドテーブルテニス（盲人卓球）をやって、やはり右膝の痛みが悪化して長い昼寝になったのですが、懲りずに午後からプールです。
　ターンでの衝撃さえ気をつければバタ足での負担など計算外で十分に思うのですが、距離という要素もあります。ロングは800mを予定していたものの、あまりに気持ちよくて1500mに。
　最後に個人メドレーをいれるつもりだったのですが、通常のトレーニングの距離をロースピードながら泳いでしまったので、2日連続でのダメージは困りますから追加せずに終了。プールから上がった直後には右膝がとても重たく、壁はさほど蹴っていなくてもバタ足のダメージを身を持って知りました。

午後からは伝統鍼灸学会の学術大会プログラムの点訳作業をやろうと鍼灸院へ移動してきましたが、最近は2つの会場が同時並行なので記述の工夫が必要です。
　ところが今年は学生向け実技がたくさんあり、このときには会場が3つ以上になるみたいでPDFの段組み表示は見やすいのでしょうが、これは縦横がしっかりわからないとミスをしてしまいます。
　昨年は2段組だったので経費節減に自力で点訳をして一箇所間違えるだけでしたが、今年はお手上げです。あっさり白幡で手数料はかかりますが、点字図書館へ丸投げでお願いすることにしました。

本日の午前中は、彦根市視覚障害者協会のサウンドテーブルテニス体験に参加してきました。体験と言っても軽い秋のスポーツ体験が本当のところです。
　ところが右大腿骨の疲労骨折からまだ三週間ですから、盲学校まで歩いていくだけでちょっと負担が。盲学校も一年に一度出向くかどうかですから、記憶を辿って歩くのもちょっと大変。
　それよりも遊びの卓球だからと強行突破したのですが、横の動きが右足がきつくて想像以上に厳しかったです。そして痛みも増悪しており、帰りは自動車で送ってもらえてラッキー。それでも身体への負担が大きく、そのまま長い昼寝になりました。

昨日の日曜日から急に涼しいを通り越して寒さを感じる場面もあるくらいになりましたから、「この暑すぎた夏の疲れを訴えてくる患者さんが」と予測していたことが早速に大当たりです。
　隠れ熱中症のままだったり真熱に近い状態だったりであり、骨折の患者さんもおられました。寝違いやぎっくり腰など、弱っていて発生してきた筋肉症状も。
　中には熱中症で搬送され3日間入院していたのに、その後も不調が続いているという患者さんも。脈状ではすぐ判別できなかったものの、切り分けツールと取穴からまだ熱中症が治癒せず残っているのだと判明です。まだまだ序の口なんでしょう。

伝統鍼灸学会のシンポジウムで使うパワーポイントの資料が揃ったので実行委員会へ送付しようとして、今朝は大慌てです。ビデオファイルが何度も行方不明になってしまいます。
　ビデオファイルそのものはSDカードから月例会へ持参していたパソコンへまずコピーを取っておき、昨日のうちに外付けSSDへもコピーして鍼灸院のパソコンへもさらにコピーしておきました。
　今朝に自宅のパソコンで外付けSSDにオリジナルがあるホームページのデータを更新して作業完了と思ったなら、ビデオファイルが見当たりません。「おやっ、肝心のビデオファイルは鍼灸院のパソコンへ移動させて外付けには残していなかったかな?」と朝から鍼灸院へやってくると、ここにはビデオファイルがあります。
　でも、帰宅して続きをやっているとまたビデオファイルが見当たらなくなってしまいます。何度か同じようなことをしている間にHTMLファイルがエラーで開けないというメッセージ。ディスクそのものにエラーが発生して読み書きがブロックされていたことが、やっとわかりました。
　プロバティからディスクの修復を行い読み書きが正常なことを確認して、データを圧縮してホームページへアップロード。1.2GBあったので約40分かかりますから、その間に朝食と洗面を済ませてきたのでありました。

ビデオ撮影ができるのは本日がラストチャンスであり、先日に寝坊して遅刻しそうになる夢を見ていたので真夜中から目が冷めてしまい、非常に疲れた一日に。でも、先月のほうが疲労感が強かったかも。
　ベッドの配置やストーリーはすでに分かっているのでセットまではスムーズでしたが、ブルートゥースマイクのチェックをとやっていると何度もミスがありました。SDカードをロックしてしまうミスも。
　それで一時停止を入れて場面転換しながら撮影をして、「無事に完了」とパソコンで再生させると、なんとなんとポーズボタンの操作が間違っていて後半が撮影されていませんでした。
　ポーズボタンの操作練習もして、お腹のモデルも変えて再チャレンジです。みんなでビデオをチェックして、今度こそ無事に完成でした。ストップウォッチで計測すると7分ジャストであり、先月も含めると何度もやったのですからこなれた状態で当たり前!?

本日の滋賀漢方鍼医会の月例会、一気に秋の涼しさになって気候変動に驚くばかりです。でも、秋分の手前なので六気では四気と五気のつなぎ目であり、切り分けツールでは脾経か肺経か人によって分かれるところ。
　そして伝統鍼灸学会の一般発表のリハーサルができるのは一度きりであり、2日前に点字プリントが届いたばかりで早速に発表の修正を入れているので、かなり頭で考えながらの読み上げですから緊張をします。しかも、実技を初めて入れてみました。
　それでも9分を切っており、完全に暗記で発表できれば実技を含めて7分ちょっとにできそうな手応え。今年は完全暗記で、座って点字を追いかけずにやることへ決定です。
　昨年と一昨年はこの段階なら13分以上かかっていたのですから、現行の分量がやっぱり少なくできていたようです。

突然に秋の涼しい空気に入れ替わった先週後半、夜中には激しい雨も降っていて今朝は影の部分だと寒いくらいです。一週間前にこの気温になっていてくれたなら、和歌山への旅行はもっと楽だったのに。
　それで早速に夏の疲れからの体調不良を訴えられてくる患者さんがいましたが、今後は熱がこもって取れなくなっていたり疲れが蓄積しすぎていたりと、温病（うんびょう）という季節が遅れて発病してくる症状が激増の予測です。
　昨日に来院されていた患者さんは一週間前に熱中症で治療を受けているのですが、直後から自分でも体調が一気に変わったことを自覚されていましたが帰宅すると家族全員から「元気になっている」と、明らかに変化していることを口々に言われたそうです。それくらい今年の猛暑は厳しかったということです。

右大腿骨の疲労骨折が発生してから約三週間、今週は安定期という感じで普通に歩けて何でもできる状態にまで戻っており、骨の修復の時間を待っているというところではありました。
　けれど人体実験をあれこれやってしまいますし、しゃがむ姿勢は負担が大きく長時間できない上にあとから痛みが来るのであり、ここ数日の仕事量から午前中は自発痛が二割くらいにまで戻っていました。腫れも若干またひどくなっていました。
　昼休みのプールでは個人メドレーがどれくらいの負担になるのか実験したかった気持ちを抑え、アップとダウンのほかはロングの400mだけで回復優先にしました。伝統鍼灸学会まで三週間ですから、ここでまた怪我を重ねるわけには行きませんからね。

最近は郵便が非常に遅いのでひょっとして滋賀漢方鍼医会の月例会前には到着しないかもと思っていましたが、頼んであった点字プリントアウトが昨日中に届いており、今朝から発表の練習に入っています。
　といっても、まだ全部を触読で来ていない段階であり、今回は途中の実技を多くする予定なのでまたまた時間に余裕がないかもです。
　テキストエディタで読み上げさせると文章が滑らかなので結構なスピードで早口も大丈夫に思うのですが、問題は中身ですからね。またまた質問攻めになる問題提起満載です。
（追記）
　すべて読み上げている段階ですが初回で11分、二回目で10分を切っているので、暗記できれば本文だけなら6分を余裕で切れそうな感じです。問題は実技を入れてあまりオーバーしないようにすること。

私のiPhoneはSE2を使っているのでまだIOS26へのアップをしていませんし、通常は一ヶ月以上遅れて安定が確認された頃からのアップをしているのですが、ちょっと嬉しいニュースを耳にしました。
　IOS15までの聞きやすいsiri女性音が、しれっと復活しているとのことです。ポッドキャスト受信のために使っているiPhone7はIOS15なので聞きやすいsiri女性音なのですが、IOS16からの音声は変な高温であり読み飛ばしが発生してしまうのでkyoko拡張に戻していました。
　なぜかまだ途切れ途切れになるところがあるみたいですが、あの聞きやすい音声が復活するならすぐにでもアップして設定したいところです。でも、機種によってはアップして最初の再起動でボイスオーバーの音声が出ないバグが報告されているので、もう二週間ほどすればリビジョンアップが出る可能性が高いので待っていましょうか。